Golden Rules

Inför en höftoperation bör varje patient vara medveten om följande:

*Om det inte går att undvika en höftoperation ska den ske så tidigt som möjligt, i stället för så sent som möjligt som hörs så ofta från ortopeder och husläkare.

Med hjälp av den här bilden: proteser kan man se vad som menas och hur metoderna i grova drag kan jämföras. Ingen ska se sitt liv onödigt fördärvad för ett antal år!

Kom ihåg att en ytersättningspotes behöver en viss mängd med oskadad stark benmassa, om ledkulan tillåts skadas och försvagas allt för mycket fungerar det inte längre.

*Acceptera och besluta inte på första svaret från första ortopeden, kräv säkerhet genom utlåtanden från minst ett flertal specialiserade ytersättningsortopeder.

Vid behov kan tas kontakt med mig för råd och hjälp med ansökan om snabba och kostnadsfria bedömningar.

*Åldern eller könet får inte användas som bestämmande faktorer om din lämplighet för ytersättningsmetoden.

Bara totala paketet med dina specifika faktorer kan visa om ytersättningsprotesen lämpar din situation, eventuellt ska vidare undersök göras, exempelvis med hjälp av en DEXA-scan, MRI eller CT-Scan

*Ge dig själv en chans att lära om ytersättningsmetoden; delta också gärna i diskussionsgrupper som behandlar ämnet.

På Internet och speciellt under engelska källor hittas mycket. Vår egen grupp hittas här: nordenshippies

*En ytersättningsprotes ges bäst av en ortoped som har gjort den här specifika operationen ett antal hundra gånger innan och fortsätter tillämpa den dagligen.

Internationell undersök visar att varje ortoped som börjar använda den här metoden går genom en inlärningstid där även ett antal fel görs.

*Ortopeden borde i förväg kunna garantera dig att det med största sannolikhet blir en ytersättningsprotes som du får.

Om det då redan skulle finnas tvivel är det bäst att avboka operationen och först avvakta ett antal ”second opinions”, eventuellt med min hälp. Chansen är stor att du annars får en traditionell höftprotes.

*Tyvärr lämpar inte alla sig för en ytersättningsprotes; den här slutsatsen ska dock inte accepteras från en ortoped som saknar stor erfarenhet med dessa proteser.

Kontakta mig gärna för hjälp. Patienten kan i stället visa sig vara en bra kandidat för den nyare BMHR protesen! Igen, här krävs åsikten från några riktiga ytersättningsspecialister som dessutom är van att använda BHR och BMHR proteser. Se även följande PDF fil på tyska som visar skillnaderna mellan BHR och BMHR: BHR/BMHR

*Din operation är värt besväret att söka dig den bäst möjliga ortopeden; den som är bekväm nära kan visa sig vara ett dåligt val i längden.

Begränsa inte ditt val till en ortoped i din stad, län eller land om den bäst möjliga inte finns där. Endast resultatet och högsta garantin på succén är vad som gäller.

*Håll din hälsa och kroppen i så bra skick som det bara går under omständigheterna.

Sittandet ökar din vikt, gör att muskelmängden och styrkan minskar och om det handlar om en längre tid kan även kvaliteten av benmassan i leder och lämmar minska. I tur kan din rehabilitering efter höftoperationen bli smärtsammare och längre än nödvändigt.

*Var medveten om att det marknadsförs ungefär 15 olika ytersättningsproteser, fast inte alla har samma bra betyg.

Läs gärna på Internet (inklusive min hemsida) vad som har skrivits av patienter och ortopeder om just den protesen som din ortoped tänker använda. Vid tvivel om den och när din ortoped inte kan tänka sig ändra till en annan med bättre betyg eller om han saknar erfarenhet med andra än hans vanliga får man fundera hård på att välja en annan ortoped som kan ge ett annat märke ytersättningsprotes.

*Undvik stora mängder med smärtstillande medel under längre tid och upprepade sprutor med kortison.

Vissa medel kan påverka ditt skelett, medan skelettet under givna omständigheten borde skyddas och underhållas så bra som möjligt. Testa i stället gärna om glukosamin kan bidra till en minskning av smärtan och andra besvär. Det marknadsförs i olika former, så test gärna vilken form som hjälper dig. Likaså finns det kondroitin som kan bidra positivt. Undvik glukosamin som innehåller MSM, se här nere varför.

*Under veckorna direkt före och månaderna efter operationen skall hälsan i munnen vara så stabil och bra att inga ingrepp kommer att behövas.

Tandvård och rensning som medför blödning ska helst vara klart långt innan. Om ett ingrepp ändå behövs då bara efter en profylaktisk behandling med ett antibiotikum, fråga din ortoped först om råd, han ska också meddelas att det inträffade! Bakterier från munnen är mycket besvärliga och svåra att bekämpa när dessa genom blodcirkulationen lyckas hamna i den nyopererade leden.

*Under veckan före operationen ska ingen glukosamin med MSM och inga smärtstillande medel tas utan godtycke från ortopeden, fråga honom om råd!

MSM och vissa smärtstillande medel kan förtunna blodet så mycket att blödningarna som uppstår försvårar arbetet och ökar operationstiden. Vissa mediciner (självbeordrade eller föreskrivna av en annan läkare) kan dessutom förstärka eller försvaga mediciner som ortopeden måste använda under operationen.

Ron van Mierlo 2010-10-02